Am 31. August 2021 veröffentlichten acht Abteilungen, darunter die Nationale Krankenversicherungsverwaltung, die Nationale Gesundheitskommission und die Nationale Entwicklungs- und Reformkommission, gemeinsam den „Pilotplan zur Vertiefung der Reform der Preise für medizinische Dienstleistungen“. Der Plan sieht die standardisierte Verwaltung der Preispositionen für medizinische Dienstleistungen und die Einrichtung eines Preiseinheitensystems vor, das den Preisgesetzen entspricht. Unter Berücksichtigung der Entwicklungsbedürfnisse der medizinischen Branche und der Erschwinglichkeit aller Parteien werden wir das Gesamtniveau der Preise für medizinische Dienstleistungen regulieren.
Erforschen Sie die Bildung von reproduzierbaren und förderbaren Erfahrungen mit der Reform der Preise für medizinische Dienstleistungen durch 3-5 Jahre dauernde Pilotprojekte. Bis 2025 werden die Piloterfahrungen zur Vertiefung der Reform der Preise für medizinische Dienstleistungen landesweit gefördert und der Preismechanismus für medizinische Dienstleistungen aus klassifiziertem Management, Krankenhausbeteiligung, wissenschaftlicher Bestimmung und dynamischer Anpassung ausgereift und abgeschlossen, und die Preishebelfunktion wird vollständig genutzt.
Klassifizieren und integrieren Sie aktuelle Preispositionen, verbessern Sie die nationalen Standards für Preispositionen im medizinischen Bereich, vereinheitlichen Sie die Preispositionscodes und beseitigen Sie schrittweise regionale Unterschiede. Realisieren Sie die Entkopplung von Preispositionen von technischen Details wie Betriebsschritten und Diagnose- und Behandlungsorten, verbessern Sie die Kompatibilität aktueller Preispositionen mit der Medizintechnik und Innovationen im medizinischen Bereich und reduzieren Sie die Anzahl der Projekte angemessen.
Medizinische Verbrauchsgüter werden schrittweise von Preisartikeln getrennt, übernehmen die Rolle eines Marktmechanismus und setzen eine zentrale Beschaffung und „Null-Margen“-Verkäufe um.
Diagnose, Pflege, Betten und einige Dienstleistungen der traditionellen chinesischen Medizin, die von medizinischen Einrichtungen in großem Umfang durchgeführt werden und einen hohen Grad an Homogenisierung der Dienstleistungen aufweisen, sind in der Liste der allgemeinen medizinischen Dienstleistungen enthalten. Für komplexe medizinische Dienstleistungen, die nicht in der Liste der allgemeinen medizinischen Dienstleistungen enthalten sind, wird ein von der Regierung geleiteter Preisbildungsmechanismus eingerichtet, an dem Krankenhäuser beteiligt sind, und die fachlichen Meinungen und Vorschläge von Krankenhäusern und Ärzten werden respektiert.
Die Preisgestaltung muss den von der Regierung festgelegten Preisregeln entsprechen und dem Niveau, dem professionellen Status und der funktionalen Positionierung des Krankenhauses entsprechen. Die erhöhten Gebühren für medizinische Leistungen müssen den gesamten Preisanpassungsbetrag ausmachen. Die Gebührenpositionen und der Anteil der Gebühren, die öffentliche medizinische Einrichtungen zu marktgerechten Preisen umsetzen, müssen streng kontrolliert werden und dürfen 10 % aller medizinischen Leistungen nicht überschreiten. Nach Ablauf der Testphase für neue Projekte werden diese als allgemeine oder komplexe Projekte verwaltet.
Ein umfassendes Bewertungsindexsystem für die Preisanpassung soll eingerichtet und verbessert werden. Es soll Indikatoren wie das Wachstum der medizinischen und Gesundheitsausgaben, die Einkommensstruktur medizinischer Dienstleistungen, Änderungen der Faktorkosten, den Anteil der Ausgaben für Arzneimittel und medizinische Verbrauchsmaterialien, den Anteil der Einnahmen aus Großgeräten, das durchschnittliche Gehaltsniveau des medizinischen Personals, den Saldo der Einnahmen und Ausgaben der Krankenversicherungsfonds, die Höhe der Selbstzahlung der Patienten und den Verbraucherpreisindex der Einwohner in den Bewertungsrahmen einbeziehen und die auslösenden und begrenzenden Standards für die dynamische Anpassung klären.
Um wichtige Reformaufgaben wie die zentrale Beschaffung von Arzneimitteln und medizinischen Verbrauchsmaterialien umzusetzen, auf große Notfälle im Bereich der öffentlichen Gesundheit zu reagieren, große Widersprüche bei den Preisen für medizinische Dienstleistungen zu beseitigen und das Ungleichgewicht bei der Versorgung mit wichtigen spezialisierten medizinischen Dienstleistungen zu verringern, werden wir auf der Grundlage des tatsächlichen Bedarfs besondere Anpassungsarbeiten für die Preise medizinischer Dienstleistungen einleiten, den Anpassungszeitraum flexibel auswählen und den Gesamtbetrag der Preisanpassung und den Projektumfang auf der Grundlage von Faktoren wie Einnahmen und Kosten öffentlicher medizinischer Einrichtungen wissenschaftlich berechnen und angemessen festlegen und die Preise entsprechend anpassen.
Koordinieren Sie die Preis- und Zahlungsrichtlinien für medizinische Leistungen, regeln Sie das Gesamtpreismanagement, budgetieren Sie den Gesamtbetrag der Krankenversicherung und koordinieren Sie die regionale Punktemethode. Erkunden Sie die Entwicklung von Zahlungsstandards für Krankenversicherungen.
Einrichten und Verbessern des Managementsystems für den Bestand an medizinischen Verbrauchsmaterialien im Rahmen der Krankenversicherung. Vertiefung der Reform einer diversifizierten und zusammengesetzten Krankenversicherungszahlungsmethode, die sich auf die Zahlung nach Krankheitsart und krankheitsdiagnosebezogenen Gruppen konzentriert. Prüfen Sie die Umsetzung der Gesamtkrankenversicherungszahlung für enge medizinische Konsortien, stärken Sie die Aufsicht, behalten Sie Überschüsse auf der Grundlage der Bewertung ein und teilen Sie Mehrausgaben vernünftig auf. Fördern Sie die Beschaffung aller medizinischen Verbrauchsmaterialien über das Internet und erweitern Sie den Umfang der zentralisierten und hochwertigen Beschaffung medizinischer Verbrauchsmaterialien.
